La carie est considérée comme une maladie dentaire, affectant les tissus dentaires durs, détruisant l'émail et la dentine. La progression du processus carieux entraîne la pénétration de bactéries pathogènes dans la pulpe, qui se caractérise par une pulpite, une parodontite ou une fistule sur les gencives.
Aujourd'hui, la carie occupe une place prépondérante parmi toutes les maladies dentaires connues. Selon les rapports, les maladies carieuses couvrent environ 90% de la population adulte.
De plus, l'incidence des caries est plus élevée dans les pays économiquement développés, ce qui s'explique par la consommation totale de produits contenant du sucre. Depuis le début du XXe siècle, l’incidence de l’incidence chez les enfants a connu une tendance à la hausse lamentable. Depuis l'âge de cinq ans, 70% des enfants ont des caries de différentes profondeurs.
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Caractéristiques de la formation de caries
La formation de caries est due à l’effet néfaste des microorganismes nuisibles sur l’émail des dents. Constamment présents dans la cavité buccale, ils recyclent les aliments restés coincés dans les dents. La décomposition des glucides entraîne la formation d'acides organiques.
Augmentation de la concentration en acides organiques préjudiciables aux sels de calcium - ils sont lavés par un environnement acide agressif. L'érosion systématique des sels de calcium conduit finalement à la déminéralisation des dents.
L'émail dentaire est le tissu le plus dur du corps humain. Sa composition chimique est dominée par des minéraux, principalement des hydroxyapatites. Ces composés minéraux présentent sensibilité élevée à l'acidepar conséquent, l'émail commence à se détériorer à un pH de 4,5.
Les caries apparaissent rarement seules, sans raison apparente. Le plus souvent, l'état pathologique du corps agit comme un lien pathogénique clé dans le développement de la maladie carieuse. Affaiblissement des fonctions immunitaires générales et locales, maladies du système digestif et alimentation déséquilibrée provoquer des caries.
La médecine moderne a environ 400 théories sur l’émergence de cette pathologie dentaire, mais la plupart d’entre elles se concentrent sur le fait que non-respect des règles d'hygiène conduit à l'apparition de la plaque sur l'émail, qui est la source de la maladie.
Une personne qui ne fait pas attention au nettoyage régulier et approprié des dents expose son émail à l'effet destructeur de la plaque. L'accumulation augmente sur tout le périmètre des dents, en particulier dans les dents difficiles à atteindre pour la brosse et dans les zones où il est difficile de les éliminer par des moyens naturels.
Comme vous le savez, au moment de la mastication, les aliments se coincent souvent sur les surfaces latérales des dents et dans les cavités des organes masticateurs. Au fil du temps, une liaison solide se forme avec la surface dentaire.
Commence actif reproduction de la flore bactérienne, dont la majorité sont des streptocoques. La plaque est progressivement compactée en raison des sels minéraux contenus dans le liquide salivaire. La formation de plaque et de sels minéraux s'appelle plaque dentaire.
Causes des dommages aux dents cariogènes
La plaque dentaire, étant un habitat pour les bactéries, crée les conditions nécessaires à la production d’acide lactique et, à son tour, est capable déminéraliser les dents. La déminéralisation est la première étape de la maladie carieuse.
Les microorganismes streptococciques sont impliqués dans la formation de sucres complexes, dont le dextran. Ce polysaccharide est produit à partir de saccharose, qui se trouve en grande quantité dans les glucides facilement digestibles. Un excès d'aliments sucrés dans l'alimentation humaine est donc directement lié au développement de la carie.
Le degré d'activité des bactéries cariogènes dépend des caractéristiques génétiques de la personne. De nombreuses personnes ont une faible résistance aux agents pathogènes de la carie et les personnes ayant une forte immunité et, en l’absence de pathologies chroniques, font preuve d’une bonne résistance à la carie.
Les personnes présentant des états d’immunodéficience sont à risque. Chez les enfants qui ont souffert diathèse exsudative et rachitisme, la carie est diagnostiquée deux fois plus souvent. La violation qualitative et quantitative de la composition de la salive crée les conditions nécessaires à la réduction de ses propriétés antibactériennes, ce qui augmente plusieurs fois le risque de carie.
Les anomalies somatiques et les carences nutritionnelles qui accompagnent la période de formation des structures dentaires affaiblissent considérablement la réponse résistante. Maladies pathologiques de l'émail héréditaire, comme l’aplasie et l’hypoplasie, ainsi que d’autres facteurs extrêmes augmentent le risque de carie.
L'habitat humain joue un rôle important dans la genèse de la maladie carieuse. Ainsi, vivant dans des zones industrielles polluées par des émissions industrielles, la fonction de protection du corps est épuisée, des problèmes de dents apparaissent.
La santé des dents dépend en grande partie de l'état de la dentition pendant la période de pose. Si les dents se sont développées et ont éclaté sans complications apparentes, le risque de carie est considérablement réduit.
Les formes de carie et leur brève description
Mettez en scène les taches carieuses. Une tache crétacée se forme à la surface de la dent et donne à la zone endommagée une teinte jaunâtre. C'est la phase initiale de la carie dentaire, la surface est donc toujours lisse. Vous ne pouvez pas manquer le moment, il vous faut contacter de toute urgence un dentistecar le développement de la maladie entraînera un coût plus élevé des procédures médicales.
Carie précoce traitement indolore différent, il vous suffit d’enlever la tache. Après cela, la procédure de reminéralisation de l'émail est effectuée. À cette fin, des solutions spéciales sont appliquées sur le cou de la dent, par exemple du gluconate de calcium. L’utilisation de la méthode d’infiltration-imprégnation est très répandue.
Carie de surface. Cette étape est caractérisée par un ramollissement de l'émail des dents endommagées. Il est facilement enlevé à l'aide d'une excavatrice. Les patients se plaignent rarement de la douleur. La douleur peut survenir en tombant dans le trou carieux des aliments sucrés ou acides.
L'inspection visuelle permet de détecter les défauts d'émail de formes arrondies. Lorsque la chronisation du processus du bord du défaut est douce, avec un parcours aigu, les bords pendent. Les irritants chimiques et les aliments froids sont également douloureux.
Carie moyenne. A ce stade, on observe une pénétration de la carie dans les couches profondes d'émail. La défaite du tissu émail-dentine commence. La lésion de la dent devient plus prononcée. Une dent malade provoque une douleur paroxystique. Le dentiste enlève la partie affectée de la dent, traite avec des solutions antibactériennes et établit un plombage permanent.
Caries profondes. La couche de dentine est profondément endommagée. La caractéristique morphofonctionnelle de la dentine et de la pulpe explique leurs modifications réactives et dystrophiques. Une inflammation ou une nécrose peuvent se développer si les zones endommagées sont irritées par une perceuse et des médicaments.
- Le cervical. Le nom est dû au fait que les taches apparaissent sur le cou de la gomme, à côté de la gomme. Il y a une sensibilité accrue des dents.
- BouteilleCes caries ne se retrouvent que sur les dents de lait. Traitez-le avec un traitement de reminéralisation et une bonne hygiène buccale.
- Radical. Il affecte les tissus adjacents à la racine dentaire. Il y a douleur et sensibilité.
- Fissure Placez l'emplacement au centre de la dent. Il n'affecte pas les zones cervicale et radiculaire.
L'observation clinique a permis d'établir que la méthodologie et la tactique du traitement de la carie sont déterminées en fonction de la gravité et de la vitesse de destruction carieuse. À cet égard, il y a classification des formes de carie sur la gravité du processus:
- Compensé. Caries chroniques. Les processus dégénératifs sont lents. Dans les cavités carieuses bordées de dentine solide pigmentée.
- Sous-compensé. Caries d'intensité moyenne, sans symptômes prononcés.
- Décompensé. Cours aigu de la carie. La maladie se développe rapidement, de nombreuses cavités carieuses apparaissent, remplies de dentine molle. Les dommages systémiques causés par les éléments de mastication constituent un grave danger lorsque presque toutes les dents de la région du cou sont atteintes.
Méthodes de diagnostic des caries
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Méthode de visualisation. Le dentiste effectue une inspection visuelle et met en évidence les zones carieuses. - Méthode aux rayons x. Grâce aux rayons X, il est possible de révéler des formes cachées de carie. Efficace pour détecter les caries carieuses invisibles à l'œil nu. Les rayons X ne sont pas utilisés pour diagnostiquer les premiers stades de la carie.
- Méthode de transillumination. Il consiste à balayer les flux lumineux des racines des dents. En lumière vive, les zones carieuses seront surlignées en couleur sombre. Cette méthode permet de détecter de petites fissures dans l’émail des dents.
- Méthode de diagnostic laser. Le faisceau laser est réfléchi par les cavités carieuses tout en émettant un bip. L'appareil vous permet d'envisager les caries à un stade précoce et dans les endroits les plus inaccessibles - les racines en contact avec des zones d'émail.
- Méthode électroodontométrique. Le principe de fonctionnement est basé sur la capacité de la pâte à réagir à des courants faibles. L'émail dentaire affecté et en bonne santé réagit différemment à l'effet électrique, ce qui permet au médecin de diagnostiquer toute forme de carie sans erreur.
Traitement de la carie dentaire et sa prévention
Le diagnostic précoce de la maladie est important pour un traitement efficace des caries. Le temps qu'il faut pour qu'une tache carieuse se développe dans une cavité profonde prend environ un an. C'est pourquoi il est si important de se rendre au cabinet dentaire au moins une fois tous les six mois.
La tactique du traitement dépendra de la négligence de la carie. Avant le début des manipulations médicales, ils enlèvent la plaque, sèchent la surface des dents et effectuer le traitement avec des antiseptiquespar exemple la chlorhexidine.
L'application réparatrice, normalisant la composition minérale de l'émail, est utilisée au stade des taches. Les petites zones touchées par les bactéries cariogènes se meuvent souvent, puis se reminéralisent et couvrir avec un mélange protecteur.
La forme de la carie superficielle, moyenne et profonde implique l’élimination des tissus affectés. Après cela, les cavités formées sont nettoyées et la composition de remplissage y est introduite. Il est parfois impossible de conserver une dent gravement endommagée - à conseiller enlever la pulpe et le nerf.
Afin de ne pas ressentir toutes les conséquences désagréables des caries, il ne suffit pas d'utiliser une pâte de haute qualité contenant du fluorure ou un rinçage antibactérien. Afin d'éviter le développement de caries est nécessaire toute une gamme d'activités:
- Limitez la quantité de glucides consommés, en particulier les bonbons et le chocolat, les boissons gazeuses sucrées.
- Incluez dans votre régime les aliments solides, les légumes et les fruits solides.
- Se brosser les dents et se rincer la bouche après avoir mangé. Les solutions à base de chlorhexidine conviennent au rinçage quotidien.
- Suivez les règles de la technique de nettoyage de l'émail des dents.
- Utilisez la gomme à mâcher au xylitol après les repas.
- Passer chaque année une inspection de routine.
- Surveiller l'état de l'immunité et à temps pour traiter les maladies qui sont apparues.
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