Extraction des 8 dents du bas: conséquences possibles

Retrait des dents inférieures8 dents ou dents de sagesse éclatent à l'âge de 18-25 ans. Il a reçu son nom en lien avec les croyances populaires. On croyait que plus de 30 ans plus tard, la personne était devenue plus sage. Au total, 4 dents de sagesse apparaissent: 2 ci-dessus et 2 ci-dessous. Dans 8% des personnes, ils ne grandissent pas. Les ancêtres pensaient que cela était dû au fait qu’une personne n’avait pas accumulé assez d’expérience de vie: la sagesse ne lui était jamais parvenue. Les dentistes modernes parlent d’évolution. La nourriture qu'une personne consomme a changé. Elle est devenue plus douce, traitée. La taille de la mâchoire a diminué et les dents de sagesse n'ont tout simplement pas assez d'espace. C'est un rudiment qui provient d'ancêtres.

Caractéristiques du "huit"

Dent de sagesse ou 3 molaire complète la ligne de la dentition. La racine de celui-ci est complexe et peut avoir jusqu'à 4 pousses. C'est l'une des caractéristiques de 3 molaires.

Pathologie possible pendant l'éruption

Pas toujours les molaires extrêmes éclatent correctement et commencent à se développer. debout. Les dentistes rencontrent souvent une croissance oblique des dents:

  • Les raisons de la suppression de huit dentssi 8 dents tournent à 7, inclinaison médiale, alors l'émail des deux molaires est endommagé: la carie se développe;
  • si le "huit" est rejeté du "sept", inclinaison distale, des dommages aux gencives et aux racines de la 7ème dent se produisent;
  • lorsque la 3 molaire se développe dans la direction de la joue, inclinaison de la joue, elle endommage sa membrane muqueuse: un épaississement du tissu apparaît, pouvant conduire au développement d'une tumeur;
  • lorsque la langue est inclinée, la dent de sagesse est tournée vers la langue: la muqueuse à la racine de la langue est endommagée, la mastication est difficile, les gencives sont blessées de l'intérieur;

La pathologie sera considérée non seulement comme la mauvaise inclinaison des dernières molaires, mais aussi par leur apparence insuffisante. Les dentistes déterminent rétention totale ou partielle dents de sagesse. À la rétention complète, les molaires ne éclatent pas. Ils restent dans la mâchoire.

Pour une personne, cela peut être imperceptible. S'il ne ressent pas la douleur, les gencives et les autres dents ne changent pas, alors ne touchez pas le "huit". Les dentistes recommandent de réaliser un orthopantomogramme, une image panoramique de la mâchoire une fois par an. Complication de la rétention complète de 3 molaires peut être la formation d'un kyste folliculaire, qui se forme autour des os.

La rétention partielle d'une dent de sagesse est considérée comme plus dangereuse si elle n'est pas complètement coupée. Avec cela Les complications suivantes peuvent se développer:

  • inflammation des gencives et des os - péricoronite: enflure des gencives, douleur intense, fièvre, difficulté à mâcher et à avaler des aliments; abcès ou inflammation purulente de l’espace intercellulaire du visage et du cou, phlegmon peut se développer;
  • Les procédures d'hygiène autour des «sept» sont difficiles: à la base commence la carie, ce qui est difficile à remarquer; il frappe la racine, malgré le fait que la couronne peut paraître blanche; 7 dents doivent être enlevées;
  • la résorption du tissu dur de la molaire voisine, résorption: conduit à la perte du "sept";
  • formation d'une poche parodontale: une inflammation de l'os de la mâchoire se produit;
  • lésion de la membrane muqueuse des gencives ou des joues: la lésion devient chronique et conduit à la formation d'une tumeur;
  • l'extension de la paire de dents: elle allonge et perturbe le processus de mastication des aliments; il y a un blocage de l'articulation mandibulaire: le patient ressent le resserrement, les claquements et la douleur dans l'articulation;

Dans certains cas, la dent de sagesse est retirée, mais les dentistes ne prennent pas toujours cette décision. Il existe des indications pour traiter le G8 et contre-indications pour l'extraction.

Indications pour le retrait

Malgré tous les préjugés associés à la dent de sagesse, il est recommandé de l'enlever dans les cas suivants:

  • Kogad doit enlever huit dents inférieuressi la molaire a été mal coupée: elle croît de biais;
  • interfère avec le développement de 7 dents;
  • molaire est la cause de l'inflammation des muqueuses et des tissus mous de la bouche;
  • inflammation de la mâchoire;
  • nécrose des tissus mous ou des os;
  • développe un abcès ou phlegmon;
  • traitement difficile des pulpes en raison de la localisation complexe des racines;
  • le traitement de la carie est difficile car la molaire est difficile d'accès;
  • la formation d'un kyste sur la racine du "huit";
  • molaire a changé la ligne de la dentition: il y a encombrement des dents;

Le retrait d'une dent de sagesse empêchera le développement de processus inflammatoires indésirables dans la cavité buccale, destruction des dents adjacentes et mâchoire. Si le patient se tourne vers le dentiste avec une douleur aiguë, l'ablation de la molaire est inévitable.

Contre-indications pour la chirurgie

Parfois, le médecin reporte la chirurgie pour retirer les "huit". Dans certains cas, l'extraction dentaire est contre-indiquée. La cause peut être des maladies:

  • parodontite si l'inflammation des gencives progresse; prescrire des antibiotiques, des analgésiques, réduire le processus inflammatoire; enlever la dent de sagesse après le traitement des gencives; la gingivite n'est pas une contre-indication;
  • maladie cardiaque;
  • processus inflammatoire dans la cavité buccale causé par un champignon ou une infection;
  • ARI, grippe, ARVI;
  • 1 et 3 trimestres de la grossesse: ne retirez la dent que dans les cas extrêmes;
  • refus du patient de l'opération
  • déséquilibre psychologique ou maladie mentale;

Le dentiste peut décider de commencer le traitement de la dent de sagesse, le cas échéant certaines raisons:

  • l'absence du "sept": le "huit" avec le temps peut déplacer la dentition et se déplacer vers l'espace libre; la linéarité des dents sera maintenue;
  • le patient veut faire un pont en l'absence du "sept": 3 molaires peuvent servir de support au "pont";
  • l'emplacement correct de la dent de sagesse sur les gencives, structure simple des racines;
  • la carie se développe sur la surface supérieure de la couronne, qui est facilement accessible avec des outils;
  • la dent pousse sans pathologies, le patient veut y installer une couronne;

Le traitement ou le retrait d'une dent de sagesse sans diagnostic est impossible. Le dentiste va certainement prescrire une radiographie ou un orthopantomogramme: l’image est numérique et plus précise, le processus n’affecte pas le corps humain. Le diagnostic vous permet de déterminer le nombre de racines du "huit", leur linéarité, leur emplacement. Sur la photo, le médecin verra s'il y a des irrégularités dans la dent adjacente. Après avoir analysé un instantané d'un orthopantomogramme ou d'une radiographie, le dentiste prend la décision de retirer 3 molaires ou de commencer son traitement.

Extraction de 8 dents

Extraction dentaireLa chirurgie molaire est effectuée par un chirurgien dentiste. Il étudie l'état du patient, procède à des radiographies et prélève l'anesthésique afin d'éviter l'apparition de réactions allergiques et de chocs anaphylactiques. Les molaires supérieures, le plus souvent, sont simplement retirées. Le chirurgien saisit une dent avec une pince spéciale, la détache et la retire de la gencive.

Procédure de retrait de 8 dents

La mâchoire inférieure est plus massive que la mâchoire supérieure, l'os est plus dense, les racines des dents sont plus fortes, ce qui complique l'opération.

  1. La section de la cavité buccale, où il est prévu de retirer le "huit", est traitée avec une solution antiseptique.
  2. L'anesthésique est administré au patient à l'aide d'une seringue: attendez 5 à 7 minutes pour que l'anesthésique agisse: la joue et la langue sont engourdies, le patient ne ressent rien. L’anesthésique fonctionnera mal si une personne consomme de la drogue, de l’alcool, utilise constamment des antidouleurs à fortes doses. Dans certains cas, la dent est retirée sous anesthésie générale.
  3. Si la dent pousse droite, les racines ne sont pas pliées, le chirurgien la saisit avec une pince, la détend et la retire de la bouche.

Une dent incluse nécessite quelques manipulations: elle caché sous une couche d'os et gencives des tissus mous. Après avoir traité la cavité buccale du patient et administré une anesthésie, le chirurgien doit ouvrir l’accès à la dent. Pour cela, il a besoin de:

  1. Conséquences après extraction dentaireinciser la gomme;
  2. séparer les tissus mous de l'os;
  3. forer ou découper une partie de l'os qui recouvre le "huit";
  4. saisissez la molaire avec une pince et retirez-la;
  5. coudre les gencives: des sutures non résorbables sont utilisées comme matériel de suture; ils ne sont enlevés qu'après la guérison complète de la plaie;

Le retrait d'une dent de sagesse couchée ou partiellement touchée est effectué de la même manière. Pour l'attraper avec une pince ou un élévateur, vous devez ouvrir l'accès aux outils. L'opération a lieu avec des coupures dans les gencives et un perçage de l'os.

La durée de la procédure est d'environ 30 minutes. Lors du retrait du "huit", le patient ne ressentira aucune douleur. À la place de la molaire se forme grand trou sanglant. Le chirurgien la fermera avec un tampon de gaze imprégné d'agents hémostatiques et antiseptiques. Le médecin vous avertira des conséquences de l'opération et vous donnera certaines recommandations. Un dentiste peut prescrire à un patient une fiche de rééducation pendant 3 à 4 jours.

Conséquences après la suppression du "huit"

Le corps réagira à l'intégrité du tissu dans la bouche. Après avoir retiré une dent de sagesse de la mâchoire inférieure les conséquences sont inévitables.

  • Quelles sont les conséquences après une extraction dentaire?L’action de l’anesthésique aura lieu dans 4-5 heures, la personne ressentira une douleur intense. Elle est causée par des dommages aux gencives et aux os. Le dentiste vous conseillera de prendre des analgésiques: ibuprofène, ksefokan, nimésulide, Vioks.
  • Les 3 à 5 premières heures après la chirurgie, la plaie saignera, mais après un certain temps, le sang devrait s'arrêter. Si un caillot ne se forme pas sur la plaie et que le sang ne s’arrête pas, le puits est recouvert d’un tampon de gaze imbibé de solution de peroxyde d’hydrogène à 3%. Morsure de gaze. Sur la joue, placez une bouteille d'eau chaude avec de la glace.
  • Une fièvre, des frissons sont la réponse du corps à l'anesthésique. Le médecin vous conseillera les 3 premiers jours de prendre "Suprastin", "Claritin". En fébrifuge - Paracétamol, nimésulide. Si la température ne diminue pas après 3 jours, cela peut être le symptôme d'un processus inflammatoire dans la plaie.
  • Une forte fièvre et une haleine putride sont parmi les caractéristiques de l'alviolite. Une infection s'infiltre dans la plaie et l'inflammation affecte non seulement les gencives, mais également la membrane muqueuse de toute la cavité buccale. L'alviolite peut se développer pour plusieurs raisons: traitement de plaie de mauvaise qualité après une intervention chirurgicale, un morceau d'os dentaire, un rinçage buccal dans les premiers jours suivant son retrait, une alimentation épicée et une mauvaise hygiène buccale. Le dentiste va nettoyer la plaie du pus, mettre un tampon avec un antiseptique dessus, prescrire un bain pour la bouche.
  • Hématome sur le visage. Si les parois des capillaires de la peau du visage ne sont pas suffisamment élastiques, leur rupture peut survenir avec un retrait compliqué. Cela conduit à des hématomes: petites ecchymoses sur la joue et la pommette ou gonflement grave d'un côté du visage avec un hématome étendu. De la glace est appliquée sur la zone à problèmes immédiatement après l'opération. Dans une semaine l'hématome commencera à passer.
  • Une des complications de l'opération peut être la paresthésie. Le patient perd la sensibilité de la lèvre inférieure, de la langue et des joues. La paresthésie se développe si le chirurgien a endommagé le nerf de la mandibule: il passe dans la région des racines de 3 molaires. Si la sensibilité n'apparaît pas après 2 semaines, un traitement est prescrit: physiothérapie et médication.
  • Le chirurgien fait de gros efforts physiques pour extraire 8 dents: la luxation de la mâchoire inférieure est possible. L'articulation mandibulaire est réinitialisée immédiatement après la chirurgie. Une fracture de la mâchoire est extrêmement rare si le chirurgien n'est pas suffisamment qualifié.

3 jours après l'extraction dentaire, le patient rend visite au dentiste. pour examiner et détecter les plaies. Si le tissu gingival est restauré sans pathologie, le cinquième jour, les points de suture sont retirés.

Réduire les complications

Avant l'opération, le chirurgien donne au patient des conseils sur les soins de la cavité buccale:

  • les aliments peuvent être pris 4 heures après l'intervention: les aliments doivent être frais, de consistance molle et semi-liquide; vous pouvez boire de l'eau ordinaire immédiatement: elle doit être à la température ambiante;
  • prendre de l'alcool et fumer est autorisé le lendemain;
  • le patient devra s'abstenir de prendre un bain chaud;
  • il faut éviter l'effort physique;
  • Les 4 premières heures, de la glace doit être appliquée sur la joue pour réduire l'enflure et éviter les hématomes: la glace est conservée 5 minutes, 10 minutes de pause;
  • jour tu ne peux pas te rincer la bouche et te brosser les dents;
  • Vous pouvez prendre des analgésiques et d’autres médicaments uniquement sur recommandation du dentiste;

Le retrait d'une dent de sagesse passera sans conséquences si vous suivez toutes les recommandations du médecin pendant et après la procédure. Le coût d'une opération simple - à partir de 1500 rub. Élimination compliquée des 3 molaires inférieures - à partir de 3000 roubles.

Avis d'expert

L'extraction d'une dent de sagesse dans la mâchoire inférieure est l'une des opérations les plus difficiles en dentisterie chirurgicale. Les dentistes européens ont développé une technique qui évite les complications lors du retrait d'une dent de sagesse et rend la période de guérison plus confortable. Cette méthode s'appelle l'extraction des dents de sagesse par ultrasons à l'aide du système PIEZOSURGERY. En utilisant cette technique, le chirurgien dentiste sépare soigneusement la dent de sagesse sans causer de lésion thermique au tissu osseux, ce qui accélère la guérison de 2 fois et réduit de 70% la douleur postopératoire! Nos spécialistes ont effectué des stages en Allemagne en 2015 et depuis lors, plus de 2 000 blessures ultrasoniques de la dent de sagesse inférieure ont été effectuées à la clinique Bionic Dentis. Cette méthode moderne n’est pas encore répandue en Russie, mais elle a reçu la reconnaissance internationale en tant que complication douce et préventive.

Ozerov Petr Vladimirovich, médecin en chef de la clinique Bionic Dentis à Moscou, expert dans le domaine de l'extraction de dents de sagesse.

Lire sur notre site entretien avec un chirurgien dentiste, un expert en extraction de dents de sagesse, dans lequel vous apprendrez les méthodes modernes d’extraction dentaire.

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