Pour sauver même les dents très négligées et pour rendre à l'ancien sourire son attrait, l'installation vous aidera couronnes dentaires. Aujourd'hui, il existe des matériaux et des technologies qui vous permettent de rendre l'apparence de la dent avec une couronne absolument semblable au présent.
Le contenu
Couronne dentaire: types et indications
Avant que le matériau ne soit traité, cela ressemble à bouchon métallique ordinaire. Le processus technologique de fabrication est réalisé dans un laboratoire dentaire. Le dentiste, à son tour, prend des photos afin de réaliser un modèle de travail et procède également à une nouvelle installation de la couronne sur la dent en vue de son adaptation.
Les couronnes peuvent également faire partie d'une grande prothèse. Par exemple, en l'absence de plusieurs dents, elles sont remplacées par des dents artificielles. Dans ce cas, les couronnes jouent le rôle de support des éléments voisins, préalablement rectifiées pour assurer les conditions nécessaires à la fixation de la structure entière.
Dans ce cas, couronne entoure une dent ainsi que de l'émail moulu. Il est nécessaire de prendre en compte les différences de structure anatomique de chaque groupe de dents afin d'assurer non seulement la protection des tissus durs, mais également le processus habituel de mastication.
L'utilisation d'une telle construction orthopédique est possible lorsque les couronnes naturelles sont déjà détruites à 70% ou plus. De tels dommages ne sont pas éliminés par des matériaux d'obturation ou des inlays, car cela pourrait entraîner une fente de la dent et son enlèvement ultérieur.
Types de couronnes
Dessins d'aujourd'hui diffèrent par les types de matérielà partir duquel sont exécutés:
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métal fabriqué à partir d'un alliage de métaux, y compris de métaux précieux; - métal-céramique dont la partie intérieure est en métal et la partie extérieure en céramique;
- tout en céramique, qui comprend le dioxyde de zirconium, de sorte qu'ils ne sont pas de résistance inférieure au métal.
Des indications
Ces éléments sont utilisés pour restaurer les dents, avec la perte d'une quantité importante de leurs tissus durs. Les causes de cette situation peuvent être des caries, des blessures, ainsi que des changements de couleur de l'émail. Il y a des cas d'échec dans le développement de l'émail, ce qui entraîne l'apparition d'un grand nombre de fosses en surface. Moins souvent, vous pouvez trouver de telles indications:
- anomalies de localisation;
- espace fermé entre les dents;
- couronnes de soutien installées pour prothèse de pont ou comme éléments de retenue.
Comment mettre les couronnes
Il existe plusieurs étapes dans la fabrication de telles structures et leur installation directement sur les lieux préparés à l’avance.
Consultation et définition du plan de traitement
Lors de la consultation préliminaire, le dentiste établit un plan de traitementet discute également avec le patient de toutes les prothèses possibles. En proposant des matériaux spécifiques, le médecin se concentre sur les résultats des rayons X et la situation clinique dans la cavité buccale.
Le plan de traitement peut inclure les étapes suivantes:
- enlèvement des dents non viables;
- la préparation de tous les éléments de la mâchoire sous les couronnes, tels que le traitement des pulpes, des caries, de la parodontite et du remplissage du canal;
- détermination des conditions finales des prothèses et du coût préliminaire de l'ensemble du traitement et de la fabrication.
Préparation des dents pour prothèses
En préparant les prothèses de mastication de plusieurs pieds pour les prothèses, les médecins essayez de garder la pulpecar les couronnes sont mieux placées sur les dents vivantes. De plus, l'émail de ces dents est plus dense, ce qui réduit considérablement le risque de brûlure de la pulpe pendant le processus de retournement. Pour les dents à une seule racine, il est procédé à un retrait des nerfs et au comblement du canal radiculaire.
Obligatoire avant la prothèse est traitement des processus carieux, pulpes et parodontites. Ceci est fait comme suit:
- S'il y a des preuves, les nerfs sont enlevés.
- Les canaux radiculaires sont traités et développés.
- Les canaux préparés sont remplis de gutta-percha.
- Mettez un sceau sur la couronne.
En cas de destruction importante d'une partie importante de la dent, avant le début des prothèses, il est nécessaire pas seulement guérir, mais récupérer. Le processus est exécuté de deux manières:
- Installation des broches. La méthode consiste à visser le canal radiculaire préalablement scellé d’une broche spéciale, qui sert de base à la restauration de la couronne de la dent. Une fois la restauration terminée, la dent est tournée sous une future couronne.
- L'utilisation des onglets de souche. Dans cette méthode, un insert de souche spécial moulé en métal est utilisé, qui est installé dans la dent. Cette conception comprend la patte en forme de dent, usinée sous la couronne, suffisamment fixée dans la couronne et le canal dentaire.
Ensuite, on prépare les dents afin de leur donner la forme souhaitée pour la fixation de la structure. Le chirurgien orthopédiste effectue la procédure à l'aide d'un exercice. En se concentrant sur le type de couronne, il enlève de 1,5 à 2,5 mm de tissu dur de chaque côté de la dent. Lors du meulage de dents vivantes, il est recommandé d’utiliser une anesthésie locale, car le processus est très douloureux.
Fabrication et installation de couronnes
La prochaine étape sera formation de moulages avec des dents pré-broyées, en utilisant une masse d’impression spéciale. À l'avenir, avec les impressions obtenues, le laboratoire crée des modèles en plâtre, qui sont une réplique exacte de la mâchoire du patient.
Un tel modèle devrait refléter tous les éléments de la mâchoire, y compris ceux usinés. C'est sur des copies de gypse qu'un technicien fabrique des couronnes.
En règle générale, jusqu'à ce que les couronnes soient fabriquées, elles installent des éléments temporaires en plastique qui remplissent non seulement une fonction esthétique, mais protègent également les dents broyées des effets de l'environnement agressif de la cavité buccale.
Avant de terminer le travail il faut essayer sur les éléments préparés pour évaluer la qualité du cadre en métal coulé. Si le résultat de l'ajustement est positif, le médecin produit une masse en céramique pour le cadre.
Avant que les couronnes ne soient fixées sur un ciment permanent, il est recommandé d'attendre un moment et de suivre le comportement de la dent. Pour cela, la couronne ou le pont est placé sur du ciment provisoire, qui se distingue par la possibilité de démonter facilement la couronne sans compromettre l'intégrité de la dent, ainsi que la couronne elle-même. Lors de la fixation immédiate de la structure sur un ciment permanent, il ne sera possible de l'enlever qu'après le sciage.
Après 2-4 semaines et en l'absence de plaintes du patient, les structures sont enlevées, le ciment provisoire est nettoyé et fixé sur une base permanente.
Enlèvement de couronnes dentaires
Parfois, il y a des situations dans lesquelles il y a la nécessité de supprimer les éléments installésquel que soit le niveau de traitement dentaire. Les raisons peuvent être:
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Mauvaise préparation des dents avant d'installer la couronne. Nous parlons de la mauvaise qualité du remplissage du canal, ce qui peut conduire avec le temps au développement du processus inflammatoire.En conséquence, une couronne déjà installée est retirée pour un nouveau traitement dentaire ou son retrait. - La douleur apparaissant sous la couronne. La raison peut être les trous formés sous lui, dans lesquels les bactéries ont pénétré. L'accumulation de microorganismes nuisibles provoque le développement du processus inflammatoire.
- Erreurs de laboratoire dans le processus de fabrication.
- Adhérence insuffisante de la structure au cou, déformant la morsure et causant d’autres problèmes physiologiques ou esthétiques.
- Remplacement prévu ou urgent d'un élément déjà installé. Chaque conception a une certaine durée de vie, quel que soit le matériau de fabrication. Si la prothèse est réalisée de manière suffisamment qualitative, le patient peut ne pas penser à une procédure répétée avant environ 10 ans. Passé ce délai, la couronne devra être remplacée. En cas de dommage, de fissures ou de trous à la place du ciment lavé, un remplacement urgent est nécessaire.
Le processus de suppression de la marque de conception utilisant des disques et des fraises spécialesle scier sous anesthésie. La procédure est plutôt désagréable, même pour une dent morte.
Bien entendu, le choix final du matériau pour les couronnes dentaires, le lieu de leur installation étant directement déterminé par le patient. Cependant, il doit absolument écouter l'opinion du dentiste et suivre ses recommandations avec précision pour obtenir le meilleur résultat.
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