L'inflammation d'un nerf dans une dent ou une pulpite est un processus qui se produit dans un faisceau neurovasculaire particulier. C’est cette maladie qui se caractérise par l’apparition d’un syndrome douloureux puissant, assez difficile à supporter. Par conséquent, le traitement doit commencer par l’élimination de la douleur et ensuite seulement par le traitement de la dent.
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Les principaux symptômes de la pulitis
Comme toute autre maladie, la pulpite a ses propres caractéristiques que tout le monde doit connaître. Les principaux symptômes de la maladie sont les suivants:
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Lors de l'examen de la cavité buccale par un dentiste, une cavité carieuse assez profonde est trouvée. - Forte douleur lancinante. De plus, elle est diffuse, ne permettant pas de déterminer immédiatement laquelle des dents est malade. Les sensations douloureuses sont aggravées par le fait de manger, par la pression exercée sur la dent douloureuse et par l'ingestion de substances sucrées ou acides, chaudes ou froides.
- En règle générale, la pulpe enflammée gonfle gravement et, comme elle se limite à la cavité dentaire, le nerf est pincé, ce qui explique la douleur insupportable causée par la pulpite.
- Le syndrome de la douleur augmente dans la position couchée, ainsi que le soir et la nuit.
- Lorsque la pulpite est souvent possible d'observer une odeur désagréable de la bouche.
Une pulitis provoque souvent une inflammation du nerf trijumeau, entraînant la douleur augmente et s'étendre à la mâchoire entière, et dans certains cas même à la seconde.
Ignorer le premier symptôme de la pulpite et essayer de supprimer la douleur à l'aide de médicaments sans se rendre à la clinique pour un traitement dentaire conduit à la transition de la pulpite purulent. Commence alors la nécrose des nerfs, des vaisseaux sanguins et des tissus pulpaires.
Après la mort du nerf dentaire, la douleur diminue, cependant, il ne faut pas se réjouir: en même temps, la circulation de la lymphe et du sang dans la dent cesse et le processus inflammatoire se déplace vers les tissus situés à côté de la dent malade.
Causes de l'inflammation du nerf dentaire
La principale cause d'inflammation du nerf et de la pulpe dentaires est etinfection interne du tissu dentaire, par pénétration d'une infection externe. Comment cela peut-il arriver?
Il y a plusieurs façons de contracter une infection dans la dent, parmi lesquelles:
- Les agents pathogènes du sang infecté pénètrent dans la pulpe par les poches endommagées des gencives ou par le système racinaire de la dent.
- Caractère de médicament de pulpes. Se produit en raison d'un traitement non qualifié: utilisation d'antiseptiques qui provoquent une inflammation, utilisation d'un matériau de mauvaise qualité sous les obturations, etc.
- Carie lancée.
- Mauvaise rotation des dents lors de l'installation d'une structure orthodontique ou d'une couronne.
- Dommages mécaniques à la dent, accompagnés d'éclats, de cassures, de fractures.
- Mauvais traitement dentaire des caries avec infection pénétrant dans la pulpe.
- Infection rétrograde qui pénètre dans la dent par le système racinaire endommagé lors d'exacerbations de parodontite, de sinusites, ainsi que d'ostéomyélites existantes.
Traitement de la pulpe
Il existe deux types de traitement du nerf dentaire enflammé: conservateur et chirurgical.
Thérapie conservatrice. Il ne peut être réalisé que dans le cas d'une référence précoce à un dentiste, lorsque les processus inflammatoires qui ont commencé sont encore en vigueur. Avec un traitement conservateur, la pulpe vivante est préservée.
Le plus souvent, un traitement conservateur (méthode biologique) est utilisé dans les cas suivants:
- traitement de jeunes patients sans antécédents de maladie chronique;
- dommages accidentels à la chambre pulpaire;
- avec pulpes, portant un caractère traumatique.
Le traitement sans retrait du nerf dentaire détermine les actions suivantes du médecin:
- L'utilisation d'agents antibactériens et de médicaments contenant du calcium.
- L'utilisation de la physiothérapie afin de restaurer la réaction alcaline et la réhabilitation de la pulpe.
- Contrôle systématique des rayons X, afin d'éviter la transition du processus d'inflammation dans la forme chronique.
En cas d'inflammation traumatique du nerf dentaire, la pulpe ouverte est traitée avec un antiseptique, après quoi un tampon imprégné d'hydroxyde de calcium est appliqué et la dent scellé avec un sceau temporaire. Et bien que le taux de récupération dans ce cas soit assez élevé, le spécialiste devrait néanmoins recommander au patient de subir un contrôle systématique aux rayons X.
Traitement chirurgical - Dépulpage dentaire
Ce traitement est plus fréquent que conservateur, car dans la plupart des cas, les personnes cherchent de l'aide dès les dernières étapes du développement de la pulpite.
Cette méthode représente retrait complet du nerf dentaire à la fois de la racine et de la couronne, avec un remplissage plus poussé de la couronne et des canaux radiculaires. Il convient de noter que de cette manière, les pulpites chroniques et aiguës sont traitées.
Etapes de la mise en pâte des dents:
- Une machine spéciale enlève tous les tissus atteints de carie.
- Le nerf dentaire est retiré des canaux radiculaires et de la partie coronale.
- Le traitement des canaux est effectué avec les outils appropriés.
- Remplissage des canaux radiculaires et de la partie coronale.
Le traitement chirurgical est divisé en deux types: dévital et vital. Lors de l'utilisation de la première méthode, le nerf dentaire est tué à l'aide de préparations dévitalisantes. Ce groupe comprend l'arsenic et les médicaments antitumoraux modernes. Dans ce cas, aucune anesthésie n'est appliquée lors de l'extraction d'une dent.
Il convient de noter que le traitement à l'arsenic ne doit être effectué que par un spécialiste hautement qualifié, car la qualité de l'effet du médicament sur la pulpe dépend de l'exactitude de son installation dans la cavité dentaire.
La méthode vitale implique recours à l'anesthésie locale enlever le nerf dentaire. En même temps, le patient ne ressent pas la douleur. Par conséquent, le traitement sans syndrome de la douleur est tout à fait réaliste si l’anesthésie est correctement réalisée.
Un analgésique est injecté dans la gomme du patient, après quoi la pulpe est ouverte et enlevée, les canaux radiculaires sont soigneusement nettoyés et les terminaisons nerveuses sont enlevées. Ensuite, il est nécessaire de bien traiter les canaux radiculaires avec une solution antiseptique afin d’éviter les récidives.
L'algorithme des procédures est déterminé par l'état de la dent, la complexité de l'opération et le stade du processus inflammatoire. Dans certains cas, la durée du traitement peut être d'un jour. Après avoir examiné la cavité buccale et évalué l’état de la dent, le dentiste peut décider de traiter les canaux radiculaires avec des antiseptiques et, après les avoir bien séchés, d’effectuer un plombage.
Le scellement doit être très serré et pour en être sûr. tir de contrôle est prise. Ensuite, un plombage est installé sur la cavité carieuse et l'aspect externe de la dent est restauré (un matériau d'étanchéité est utilisé pour cela). Le traitement est complet.
Pulitis compliqués et courants est traité par étapes. Initialement, les canaux radiculaires sont scellés, après quoi un scellage temporaire est appliqué.Quelques jours plus tard, après le durcissement du matériau d'obturation à l'intérieur des canaux radiculaires, le dentiste instaure un obturation permanente et reproduit la forme de la dent.
Dépophorèse
Cette méthode fait partie des méthodes modernes de traitement des pulpites, qui assurent l'élimination des processus inflammatoires dans les canaux, ce qui est très important lorsqu'ils sont obstrués et qu'il est impossible de nettoyer les débris de la pulpe par voie mécanique.
Dépophorèse a montré une grande efficacité dans le traitement des pulpes à un stade avancé, lorsqu'il existe une forte probabilité d'apparition de granulomes et de kystes. En raison du fait que sous l'influence de l'hydroxyde de calcium-cuivre et du champ électrique, les résidus de pulpe sont complètement décomposés, la possibilité de rechute est exclue.
La dépophorèse est excellente pour le traitement de la pulpite du nerf canin, de l’inflammation rétrograde aiguë du nerf dentaire et d’autres formes de la maladie.
Traitement au laser
Le rêve de chaque personne ayant déjà visité un cabinet de dentiste, c'est de traiter les maux de dents aigus sans recourir à une perceuse dentaire. Cependant, le développement de la dentisterie, à l'instar de l'ensemble de la médecine, a permis à ce rêve de devenir réalité. L’utilisation d’un laser dentaire est l’une de ces méthodes thérapeutiques modernes et indolores.
L’utilisation de cette méthode permet de traiter les pulpites sûr et sans douleurtout en maintenant une pulpe vive. Sous l'influence des rayons laser, les processus métaboliques des tissus dentaires sont activés. Le processus de régénération des cellules pulpeuses est stimulé et le processus inflammatoire stoppé.
Au cours de la journée après la procédure, le syndrome douloureux est soulagé et les fonctions dentaires sont restaurées. Cette méthode a montré la plus grande efficacité dans le traitement de l'inflammation focale.
Physiothérapie Inflammation du nerf dentaire
Le traitement physiothérapeutique des pulpites est un traitement adjuvant utilisé en association avec d'autres méthodes. Haute efficacité a montré la méthode traitement des pulpites avec UHFdans lequel il y a une résorption de la lésion dans la pulpe et une réduction de la douleur.
Afin d'éviter la parodontite apicale (complication de pulpite), on a recours à l'électrophorèse transcanal de l'iode, qui stimule le processus de réparation des tissus parodontaux et pulpaires.
On pense que le traitement d'un nerf dentaire enflammé est une procédure dentaire relativement simple et peu sérieuse, mais c'est loin d'être le cas.
Le traitement des pulpites implique de travailler avec un système racinaire complexe de la dent, ce qui nécessite l'intervention d'un médecin. connaissance approfondie de l'endodontie (nouvelle spécialité en dentisterie), ainsi que l’utilisation d’un grand nombre d’équipements médicaux modernes.
Tout d'abord, choisir un centre dentaire pour traiter un nerf dentaire douloureux poser des questions sur les qualifications du médecin, ainsi que l'équipement technique de la clinique. Le respect de cette règle simple aidera à éviter à l'avenir des problèmes imprévus liés à des services dentaires de mauvaise qualité.
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