La dentisterie moderne a largement recours à l’implantation pour restaurer la dentition. Le fait est qu’une telle méthode de dentisterie prothétique est la plus sûre et la plus efficace si la dent a été perdue récemment. Ce type de prothèse n'est pas moins efficace si la dent a été retirée il y a plus d'un an ou plus. Certes, le patient devra passer par certaines procédures supplémentaires nécessaires à l’installation fiable de la broche. Nous parlons de procédures pour augmenter l'os de la mâchoire.
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Croissance osseuse avant implantation
Le soulagement de l'os de la mâchoire est très difficile à appeler idéal. Chaque patient il y a des irrégularités et des défauts structure interne. Les dents d'une personne en cours de croissance s'adaptent aux particularités de la structure de la mâchoire, mais lorsqu'il s'agit d'implants, il faut préparer un os pour les dents artificielles.
La décision de mener une opération pour construire le tissu osseux les médecins prennent dans chaque cas séparément. Lorsque des implants dentaires sont posés, les dentistes essaient de se passer de plastique, car il faut un peu de tissu osseux pour installer une paire d'épingles sous une prothèse dentaire.
Les médecins estiment l'âge du patient et prennent une décision concernant la construction des os. Les os changent avec l'âge, pas pour le mieux. Leurs atrophies tissulaires et sans plastique, le plus souvent, les implants sont déjà impossibles à mettre en place.
Malheureusement, une implantation dentaire sans greffe osseuse est impossible si les conditions suivantes sont notées. processus pathologiques:
- La racine a disparu depuis longtemps.
- La présence de parodontite et de maladie parodontale.
- Kystes à la racine de la dent.
- Inflammation du sinus maxillaire sous forme chronique.
Quand dois-je développer du tissu osseux?
Tous les patients ne sont pas d'accord avec la greffe osseuse. Ils ont peur de la procédure elle-même. Il arrive que les patients qui craignent refusent d'implanter des dents. Pendant ce temps, dans certains cas, le refus de construire peut causer les problèmes suivants: conséquences désagréables:
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Les contours du visage peuvent être déformés. De nouvelles rides apparaissent sur le visage et les lèvres commencent à tomber. - Le patient perdra la capacité de mâcher de la nourriture normalement. Ceci, à son tour, causera divers problèmes au tube digestif.
- Les expressions faciales et l'articulation seront violées.
- Dans les cas graves, la dentition se déplace. Cela finira par provoquer une carie dentaire.
Il s'avère que l'augmentation du tissu osseux est nécessaire non seulement avant l'implantation, mais aussi simplement à titre de mesure thérapeutique et préventive.
Aujourd'hui, en dentisterie, plusieurs types d'accumulation osseuse sont utilisés. Chaque type est utilisé pour résoudre certains problèmes et a ses propres lectures.
Méthodes de greffe osseuse
Avant l'implantation le plus souvent Les méthodes plastiques suivantes sont utilisées:
- Régénération tissulaire ciblée.
- Planter un bloc d'os.
- Sinus Lift
Régénération tissulaire dirigée
Cette technique est utilisée le plus souvent car elle fait le moins mal au patient. De plus, cette méthode permet l'installation simultanée d'implants. La régénération osseuse directionnelle peut augmenter à la fois la hauteur et la largeur du tissu.
Pour la régénération tissulaire dirigée Les composants suivants sont utilisés:
- Matériau osseux à replanter. Les matériaux synthétiques et naturels suivants peuvent être utilisés dans sa qualité: hydroxyapatite synthétique; os naturel d'animaux; les éclats d'os du patient. Dans ce dernier cas, le matériau de greffe osseuse provient de la mâchoire inférieure. À propos, la perfusion autogène montre les meilleurs résultats, puisqu'il n'y a aucun risque de rejet. Certes, cette option a un inconvénient - une opération supplémentaire pour ramasser le matériel de plantation.
- Membrane spéciale. Avec son aide, les dentistes ferment le matériel attaché. La membrane protège l'os des tissus mous et de la lixiviation. Il existe en deux versions: résorbable et non résorbable. Le deuxième type de membrane doit être enlevé par une opération supplémentaire. Les dentistes sont tenus d’utiliser la membrane, car sans elle, le niveau de tissu osseux après la transplantation n’augmentera pas ou sera insuffisant.
Ces dernières années, les dentistes ont commencé à utiliser la régénération tissulaire ciblée en association avec la méthode de scission du processus alvéolaire et la pose d'implants. C'est technique combinée se situe dans la section verticale du processus alvéolaire et l’implant est vissé dans celui-ci avec replantation simultanée. À la fin de l'opération, le champ opératoire est recouvert d'une membrane sur laquelle est suturée la gomme.
Blocage des os
Cette technique implique l'utilisation d'os autogène, qui est prélevé sur la mâchoire inférieure. L'unité est montée dans le champ chirurgical avec des vis spéciales qui fournissent une bonne ostéosynthèse. Cette procédure ne s'arrête pas là. Après fixation, le bloc est recouvert de copeaux d'os ou d'hydroxyapatite par le haut. Naturellement, tout en haut est recouvert d’une membrane, puis suturée avec du tissu gingival.
Cette méthode présente 3 inconvénients majeurs:
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En raison de la nécessité de collecter du matériel supplémentaire, l'opération est plus traumatisante. - Avec cette technique, impossible d'installer simultanément l'implant. Autrement dit, vous devrez attendre plusieurs mois avant de pouvoir mettre les épingles.
- La greffe osseuse comporte plus de complications que la régénération tissulaire dirigée.
Sinus Lift
Cette méthode est utilisée uniquement lors de la pose d'implants dentaires dans la mâchoire supérieure, car l'opération consiste essentiellement à lever le jour des sinus maxillaires. En raison d'une telle augmentation du volume du tissu osseux.
Le levage des sinus est de deux types:
- Ascenseur des sinus fermé. Ce type de chirurgie est utilisé avec un manque important de tissu osseux. La procédure est simple et vous permet d’installer immédiatement les implants. Cette méthode tire son nom du fait que la gomme n'est pas coupée, mais percée avec un foret spécial. Cette approche peut réduire le traumatisme. Un implant osseux artificiel est inséré à travers le trou situé dans l'espace entre l'os de la mâchoire et le sinus maxillaire.
- Ouvrez le pont élévateur. Cette procédure est considérée comme plus complexe. Le fait est que les médecins doivent pré-percer un trou dans la mâchoire supérieure, sans compter que le matériau osseux survit plus longtemps qu'avec un lifting des sinus fermé. Procéder à l'implantation des dents ne sera possible qu'après quelques mois.
Ascenseur de sinus ouvert impose les restrictions suivantes au patient:
- Le patient doit refuser les aliments chauds, froids et solides.
- Vous ne pouvez pas voler dans l'avion.
- Il est interdit de visiter le sauna et le bain.
- Il est impossible de faire du sport et les activités physiques sérieuses sont également exclues.
- Il est interdit de se moucher et d'éternuer bruyamment.
La durée des restrictions pour chaque patient est déterminée individuellement.
Greffe osseuse dans la récupération des gencives
Récession Racine - Un problème sérieux, car l’émail qui les recouvre n’est pas destiné à entrer en contact avec des aliments ou de la salive. De plus, les racines exposées des dents sont laides et créent un inconfort psychologique.
Dans ce cas, la gomme s'était effondrée à cause de l'atrophie de l'os de la mâchoire, le seul moyen efficace d'éliminer le défaut était la greffe osseuse. Il y a plusieurs façons d'agrandir la gomme:
- Ostéoplastie.
- Replanter un bloc osseux.
- Avec l'aide de la levée des sinus.
- Régénération directe de gomme.
Toutes les procédures ci-dessus sont des interventions chirurgicalesqui sont nommés après un examen complet. Pour la récupération rapide des gencives, des protéines spéciales sont utilisées pour accélérer les procédures de croissance cellulaire.
En outre, pour restaurer les gencives, vous pouvez recourir aux remèdes populaires suivants:
- Masser les gencives avec une brosse à dents bébé douce.
- Masser les gencives avec un mélange de soude et d'eau.
- Rinçage de la bouche avec des compositions médicinales spéciales.
- Traitement des gencives avec décoction d'ortie, camomille, sauge.
- L'utilisation de lotions sur les gencives.
Complications lors de la construction osseuse
Construire des os est sans danger. Presque toutes les complications de la greffe osseuse surviennent. en raison d'une violation de la technologie par les médecins intervention chirurgicale.
Avec la régénération tissulaire dirigée et la replantation du bloc osseux, une exposition à la membrane peut se produire à travers les sutures. Dans ce cas, la plaie devient enflammée. Lors de l'utilisation de la méthode de greffe osseuse, si la vitesse de vascularisation est violée, un ou plusieurs blocs peuvent être complètement rejetés. Lorsque la membrane est exposée et rejetée, la gencive doit être rouverte et tous les matériaux implantés retirés. Une greffe osseuse répétée avec de telles complications n’est possible qu’après quelques mois.
Les blocs osseux peuvent perdre de leur volume lors de l’enfoncement dans l’os de la mâchoire, et parfois le bloc osseux déjà établi se détache en train d'installer un implant dentaire. Dans les deux cas, un cas nécessite une seconde opération.
Coût de la chirurgie du tissu osseux
Le coût de l'implantation du matériel osseux dépend de la méthode choisie, de la durée de l'intervention et du matériau osseux choisi.
Par exemple, avec une régénération tissulaire dirigée dans les 3 dents, le patient sera obligé de payer l'opération elle-même sans le coût des matériaux, en moyenne 30 000 roubles. La membrane coûtera 10 000 roubles supplémentaires. Le prix du matériel osseux de haute qualité commence à 8 500 roubles.
La méthode de replantation du bloc osseux est encore plus coûteuse. Coût de l'opération de collecte de matériel est au niveau de 35 000 roubles. Pour l'infusion ultérieure de l'unité devra payer encore 55 000 roubles.
Le prix le plus bas pour un ascenseur de sinus est de 15 000 roubles.
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