Examens de l'accumulation osseuse au cours des implants dentaires

Très souvent, lors de la préparation à l'implantation des dents, les patients sont confrontés à un problème commun: l'insuffisance de tissu osseux ou son atrophie. Dans une telle situation, il est nécessaire de rechercher d'autres méthodes pour résoudre le problème, ou le médecin vous prescrit une procédure pour la constitution du tissu osseux.

Comment cela se produit, quels sont les commentaires sur la procédure et les fonctionnalités, vous trouverez ci-dessous.

Que faire avec une petite quantité de tissu osseux?

Si la quantité de tissu dans la mâchoire supérieure est réduite, il y a une forte risque de lésion du sinus maxillaire. La longueur des implants dépasse l'os, tout cela peut augmenter le risque de rupture du sinus maxillaire et l'infection se produit. Le résultat est un nez qui coule ou une sinusite chronique.

Les problèmes avec la mâchoire supérieure peuvent être résolus de cette façon:

• les dents sont implantées sans accumulation de tissu;
• une opération de levage des sinus est effectuée;
• pour l'atrophie osseuse de la mandibule, le médecin est souvent confronté au fait que le nerf mandibulaire est trop rapproché et que ses lésions peuvent entraîner une perte de sensibilité linguistique totale ou partielle du bas du visage, ainsi que des problèmes de prononciation ou de déglutition.

Et pour effectuer l'extension du tissu osseux de la mandibule, on procède comme suit:

• Un implant est implanté dans la partie antérieure de la mâchoire, mais cette extension n'est possible qu'en présence d'édentement maxillaire complet et est utilisée pour la fixation de la prothèse;
• l'implant est placé à côté du nerf;
• la position du nerf change;
• l'implantation des dents est réalisée avec augmentation du tissu dans la mâchoire inférieure.

Nomination de greffe osseuse

Pour implanter une construction en titane, le tissu doit avoir largeur et hauteur suffisantes. La stabilité de la position de l'implant et la durée de son utilisation en dépendent.

Si le patient a décidé de procéder à l'implantation de dents sans qu'il soit nécessaire de procéder à une accumulation osseuse, il est indispensable que le tissu ait une hauteur maximale de quelques millimètres.

L'indication pour la procédure d'extension osseuse est petite quantité de tissu. Dans ce cas, l'échec dans chaque cas individuel est calculé individuellement. Par exemple:

• si l'implantation est réalisée dans la section maxillaire antérieure et que la fixation ultérieure de prothèses amovibles est prévue, la greffe osseuse n'est pas nécessaire;
• s'il est nécessaire de disposer d'une prothèse fixe et que le tissu osseux n'est pas suffisant, dans ce cas, une croissance osseuse est nécessaire.

Cette matière plastique est une mesure nécessaire en raison également du fait qu'une atrophie osseuse non compensée entraîne les conséquences suivantes:

• déplacement pathologique des dents pouvant entraîner leur dévidage et leur perte;
• les expressions faciales, l'articulation et la parole sont déformées;
• la fonction de mastication est perturbée, ce qui provoque des problèmes avec les organes digestifs;
• Les contours du visage sont déformés, les rides apparaissent et les lèvres tombent.

Par conséquent, la greffe osseuse en cas de modifications atrophiques du tissu osseux est une nécessité vitale.

Méthodes d'accumulation osseuse

Grâce aux technologies modernes pour la restauration du tissu osseux peut être implanté n'importe où sur l'os peu importe l'état dans lequel il se trouve. Maintenant, il existe des méthodes de construction telles que:

• régénération osseuse;
• en plastique;
• ascenseur de sinus;
• greffe osseuse.

Régénération osseuse de type directionnel

Au cours de cette procédure, la greffe osseuse est réalisée sous la forme d’une membrane qui présente un haut degré de bissabilité et contribue à la formation du tissu osseux. Membrane faire à base de fibre de collagène, il peut se dissoudre et ne pas se dissoudre. Et après l’implantation de la membrane, la surface blessée est suturée. Et seulement après la formation du tissu osseux, une implantation est réalisée.

Après le retrait d'une dent, un grand trou reste à sa place. Et quand ils mettent un implant, afin de mieux le fixer au tissu osseux, les médecins utilisent parfois le tissu osseux.

Greffe osseuse et son application

Mais la greffe osseuse est moins fréquente. Os escalade par greffe comme suit:

• le tissu osseux s'assied, il est prélevé dans la région de la mâchoire inférieure (près du menton) ou dans les dents de sagesse supérieures;
• le fragment osseux après implantation est fixé avec des vis en titane;
• Après environ six mois, les vis sont retirées et la procédure d'implantation est effectuée.
• La procédure elle-même est la suivante:
• la gomme est coupée;
• outils spéciaux le tissu osseux se sépare et se sépare;
• Le matériau ostéoplastique est immergé dans la cavité;
• la greffe est fixée avec des vis en titane;
• les défauts intermédiaires sont remplis de miettes ostéoplasiques;
• une membrane est appliquée et la gomme est suturée.

Qu'est-ce qu'un ascenseur de sinus?

Ce concept implique augmentation de volumetout en soulevant le sinus maxillaire. Cette technique de formation du tissu dentaire est utilisée dans les cas suivants:

• en l'absence de phénomènes pathologiques à la place de la procédure;
• si l'os est présent dans un volume répondant aux exigences de la procédure nécessaire à la fixation initiale d'implants intra-osseux;
• quand il n'y a aucun risque de complications pendant la chirurgie.
• Cette opération n'est pas prescrite lorsque le patient a au moins une contre-indication. Parmi eux sont;
• un grand nombre de partitions dans les sinus maxillaires;
• rhinite chronique;
• la sinusite;
• un polype;
• mauvais état des os;
• s'il y a des antécédents d'opération sur les sinus maxillaires;
• si le patient fume beaucoup.

Sinus lift est divisé en ouvert et fermé.

Opération ouverte

La chirurgie de type ouvert est assez compliquée et elle est prescrite en cas de grave défaillance osseuse des côtés du maxillaire. Cela fonctionne comme ceci:

• un petit trou est fait à l'extérieur de la paroi du sinus afin que la membrane muqueuse ne soit pas touchée;
• la membrane muqueuse est élevée à la hauteur souhaitée;
• l'espace libre qui en résulte est rempli de matériaux spéciaux pour la construction;
• une partie du tissu et de la membrane muqueuse, pelés avant, revient et cousue.

Après un certain temps, la quantité souhaitée d'os est formée, puis une implantation est réalisée.

Effectuer une levée de sinus fermée

Une telle opération est utilisée lors de l'implantation, lorsqu'il n'y a pas seulement 1 à 2 mm de tissu osseux en hauteur suffisent. Il comprend les étapes suivantes:

• le lit d'os est préparé pour l'implant - un trou est formé sur sa longueur, le sinus maxillaire n'atteint pas environ 1-2 mm;
• en utilisant des outils en tapotant légèrement, le fragment osseux restant est déplacé profondément dans le sinus, ainsi le lambeau périosté-muqueux se lève;
• à travers le trou résultant dans le matériau du lit est introduit, puis l’implant lui-même est installé.

Avantages et inconvénients de la levée des sinus

Les avantages de cette méthode d'extension sont:

• peut restaurer le volume des tissus;
• en utilisant un type d'opération fermé, vous pouvez augmenter le tissu osseux avec un minimum de blessures;
• Vous pouvez obtenir de nouvelles dents qui remplacent complètement les vraies.

Mais si l'opération a été effectuée sans succès, alors, selon les examens, de telles conséquences peuvent survenir:

• le sinus est endommagé, il provoque à l'avenir l'apparition d'une rhinite chronique;
• la conception tombe dans le sinus maxillaire, il faudra donc la retirer;
• peut développer une inflammation dans les sinus.

Et la période après la chirurgie et la réadaptation du patient peut prendre très longtemps. Le patient devra respecter un certain nombre d'exigences pendant un certain temps, par exemple ne pas tousser ni éternuer, de sorte qu'un implant ou un os artificiel risque de tomber.

Après la chirurgie n'est pas recommandé:

• manger dur, chaud ou froid;
• aller au sauna ou au bain;
• effectuer un effort physique intense;
• plonger;
• boire du liquide à travers le tube;
• utiliser le transport aérien.

Quel est utilisé lors de la construction

Pour restaurer le volume osseux perdu appliquer une greffe spéciale. À cette fin, les matériaux suivants sont utilisés:

• autogreffe (le propre tissu du patient) - une section de tissu est prélevée dans la région du menton maxillaire, des excroissances maxillaires, des cuspides côtelées, de la mâchoire supérieure ou de l’os iliaque. Le véritable os prend racine le plus rapidement et le plus efficacement;
• Allogreffe (tissu du donneur) - le donneur dans l'extension est une autre personne, le plus souvent une personne décédée. Avant de fixer le matériau, l'os est traité pour éviter les complications. La guérison est lente car il n’ya pas de cellules viables;
• xénogreffe - le tissu animal est utilisé. C'est plus abordable que l'homme. La substitution du matériau et la résorption osseuse sont extrêmement lentes;
• Alloplast est un matériau artificiel, par exemple l'hydroxyapatite et ses dérivés (biocéramiques et autres).

Révisions de la procédure

Maintenant, lisons avis de patients réels sur la façon dont ils ont subi la construction osseuse lors de l’implantation des dents.

Pas dans tous les cas, vous pouvez simplement poser des implants à la place des dents perdues. S'il y a des problèmes, il faut tissu osseux pré-construit. Comment est cette opération, nous avons dit dans ce matériau.

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