Les couronnes dentaires sont la méthode de prothèse la plus populaire pour divers défauts, traumatismes ou autres destructions de la dentition. Considérez les caractéristiques des différentes variantes de couronnes pour les dents, le processus préparatoire et l’installation de ce produit lui-même, ainsi que les complications probables et certaines nuances lors du retrait des prothèses.
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Pourquoi dois-je mettre une couronne dentaire?
Les personnes qui ont perdu leurs dents, en particulier dans une partie particulièrement visible, ne demandent pas: "Pourquoi dois-je mettre une couronne dentaire?". Cependant, il y a des moments où il est nécessaire d'installer la couronne, même si toutes les dents sont disponibles:
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Les dents humaines naturelles sont sujettes aux défauts de couleur ou de forme et n’ont pas l’air très séduisant. Les couronnes pour les dents peuvent résoudre ces problèmes, donnant un sourire à une esthétique. - La couronne dentaire naturelle est cassée à la suite d'une grave maladie ou carie, mais la racine est en place et peut jouer un rôle de soutien. Dans ce mode de réalisation, vous pouvez placer la couronne directement sur la racine dentaire avec un moignon (s'il y a une quantité suffisante de tissu naturel). Sinon, les prothèses doivent utiliser des languettes ou des épingles, ce qui peut créer une stabilité fiable de la structure entière.
- Lors de lésions parodontales des dents, il existe parfois un risque d'augmentation du remous des dents. De plus, il est possible d'installer des couronnes temporaires, qui garderont les dents en place jusqu'à la récupération complète.
- Toutes les dents sont préservées, mais la destruction pathologique de l'émail se produit. Dans ce cas, la couronne est nécessaire pour protéger les tissus dentaires de l'action de facteurs indésirables.
Variétés de couronnes dentaires
Aujourd'hui, les dentistes offrent aux patients plusieurs types de prothèses, fabriqués à partir de matériaux différents et présentant certains avantages et inconvénients.
Couronnes métalliques
Les couronnes dentaires constituées de différents métaux sont considérées comme la méthode classique des prothèses et sont utilisées depuis de nombreuses années. La méthode la plus courante de prothèse est la couronne en or.
Les avantages des dents en or sont leur fiabilité, leur durabilité et leur longévité. Ces couronnes non susceptible à l'oxydation, et leur coefficient d’effacement est proche de celui de l’émail humain, il ne crée pas de déformation des dents antagonistes lors de la mastication des aliments. L'inconvénient de ces prothèses est l'un d'entre eux: une apparence peu attrayante, car elles sont généralement placées dans des parties invisibles aux yeux des autres.
Prothèses en métal-céramique
La céramique métallique combine tous les avantages des produits en porcelaine et en métal. Ces couronnes ont d'excellentes caractéristiques esthétiques, fiables et durables. Le prix de ces couronnes est beaucoup plus bas que pour les produits tout en céramique. Les inconvénients comprennent la nécessité avant d’installer la préparation d’une grande surface de leurs propres tissus dentaires, ainsi que la risque d'érosion de l'émail sur les prothèses.De plus, lors d'un atterrissage bas du bord de la gencive ou d'une fabrication incorrecte de la prothèse elle-même, il est possible qu'une bande métallique apparente.
Porcelaine ou céramique
Les prothèses tout-céramique non métalliques sont considérées comme les plus esthétiques. Ils imitent au mieux les dents naturelles et ne perdent pas leurs performances, même après une longue période. Cependant, la céramique est un matériau très fragile et peut ne pas supporter une charge importante pendant la mastication. Par conséquent, ils sont généralement placés sur la dentition antérieure. Les inconvénients comprennent le prix élevé des produits.
La fixation des prothèses à la première rangée de dents
Les prothèses pour les dents antérieures doivent être solides et esthétiquement attrayant. Ce qui est habituellement utilisé la céramique métallique et la céramique. La plupart des gens ont tendance à installer des céramiques métalliques, étant donné le meilleur rapport qualité / prix. Il est également nécessaire d’ajouter que l’ajustement, la préparation, la mesure et la fixation de la prothèse sur la denture antérieure ne diffèrent pas de l’algorithme standard. Vous devez être préparé aux complications négatives et temporaires probables:
- La différence de couleur de la prothèse apparaît lors de l’installation d’une prothèse sur la dent antérieure. Peut être restauré en utilisant des pâtes spéciales.
- Assombrissement des gencives - après la fixation de la prothèse, certaines personnes ressentent une cyanose des gencives, qui disparaît lorsque le corps est réhabilité après l'introduction du matériau.
Préparation pour installer la couronne
Procédure de préparation de couronne dentaire comporte plusieurs étapes:
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Détermination de l'état de la cavité buccale et du tableau clinique d'une personne. A ce stade, la quantité de travail à effectuer est déterminée, le type de prothèse est discuté et un plan de traitement est élaboré. - Si nécessaire, un traitement des caries, des maladies parodontales et des maladies inflammatoires des gencives est effectué. Sur les dents de pilier, les anciennes obturations changeront certainement.
- Lorsque la céramique métallique doit être installée, la dent est en général retirée pour éviter les lésions inflammatoires.
- Préparation dentaire - élimination des tissus durcis de différentes épaisseurs à l'aide d'outils spéciaux. Pour les prothèses métalliques, il est nécessaire d’enlever 0,30 mm de dentine et d’émail, et lors de l’installation de métal-céramique, la couche à enlever peut atteindre 1,9 mm. De plus, pour une fixation plus solide de la prothèse, il est nécessaire de préparer les dents avec une grande empreinte.
- Ensuite, lors de la préparation et de la polymérisation des dents, les empreintes sont réalisées avec une pâte spéciale, en tenant compte du fait que les prothèses sont fabriquées individuellement et dans le laboratoire dentaire technique.
- Lors de la fabrication de la couronne, une série de raccords est réalisée, dans laquelle ils déterminent la précision de la prothèse, son emplacement commode et le respect des couleurs et de la texture des autres dents. Souvent, la prothèse finie est fixée au ciment temporairement. Cela nécessite que la personne soit pleinement satisfaite du confort de la couronne et de son bon fonctionnement lors de la mastication.
Comment installer une prothèse: les étapes et la technique de fixation
Installation et fixation de la prothèse stade considéré comme final:
- Lorsque la couronne est retirée du ciment provisoire, il est nettoyé à fond.
- Le moignon de dent paré est sablé pour conférer une micro-rugosité.
- Le dernier ajustement est effectué, et le dentiste s'assure que la couronne est correctement positionnée, n'interfère pas avec la fermeture normale des mâchoires.
- Du ciment spécial est appliqué à l'intérieur de la prothèse, la couronne est posée sur la dent. Ensuite, la structure est exposée à une lampe spéciale qui accélère le processus de durcissement.
- Retirez soigneusement toutes les parties inutiles du ciment, car même une petite quantité provoque une inflammation et une irritation des gencives.
Déjà après une heure, la prothèse établie peut être mâchée. Et le plus grand la pression peut être créée sur la couronne le lendemain.
Attaches avec serrures
L’une des technologies les plus prometteuses dans le domaine des prothèses est considérée comme celle des couronnes d’attache à l’aide de serrures. Cette option de montage vous permet de meuler les dents du pilier avec un minimum de pertes et facilite le retrait ou l’installation de la prothèse. La fixation de ces couronnes commence par des attaches à l'aide de mèches en ciment, qui jouent un rôle de support, avec une installation et une fixation plus poussées de la prothèse.
Attaches couronnes sur implants
Ce type de prothèse ne nécessite pas de traitement des dents proches. Directement conception peut être mis de plusieurs manières:
- Fixation du ciment, dans ce cas, le pilier est d'abord fixé à la racine implantée, puis une prothèse y est fixée à l'aide de ciment. Cette méthode convient mieux si plusieurs couronnes sont simultanément prothétiques.
- Avec une fixation à vis, dans ce cas, la prothèse est fixée avec un adaptateur de pilier à l'extérieur de la cavité buccale. Ensuite, toute la structure est vissée à l'implant avec une vis traversant le trou de la couronne. Ensuite, le canal est fermé avec un matériau à sceller. Cette option est la mieux adaptée aux prothèses simples.
Opinion des médecins
Pour fixer une seule prothèse sur la dent - nécessite un soutien. Dans le rôle de soutien peut utilisez le bout de votre dent saine, implant fixe ou languette radiculaire.
Lors de la pose d'une prothèse dentaire sur votre dent, il est souhaitable de procéder avec un rebord. Cette méthode de prothèse consiste à créer une étape spéciale près de la base du tissu dentaire, puis la prothèse est portée par-dessus.
Naturellement, cette version des prothèses est considérée comme plus complexe. Mais cela donne la possibilité de répartir la pression sur la dent, l’esthétique s’améliore et la durée de son opération est prolongée. De plus, il n'y aura pas de pathologie. sous forme de gomme bleue, car le cermet, situé sur la prothèse, n’est pas soumis au contact des muqueuses de la cavité buccale.
Comment retirer une prothèse?
Le retrait des dents prothétiques n'est pas une simple manipulation, surtout si vous devez conserver entièrement la couronne pour une installation ultérieure sur le site précédent.
S'il est nécessaire de retirer la prothèse en raison de sa défaillance, lorsque la réparation de la couronne n'est pas envisagée, elle est coupée à l'aide d'outils spéciaux et retirée du moignon de la dent.
Pour sauver la couronne lors du retrait de la dent créée telle appareils dentaires:
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Pinces - un outil qui vous permet de fixer fermement la prothèse entre les accolades et de la retirer de la dent. - Les capteurs à couronne (le type d'instrument le plus répandu - le crochet de Kopp) sont des crochets plats, dotés d'un mécanisme manuel ou automatique, qui permettent d'appliquer une force lors de la fixation sur la section de dent avec la prothèse et de l'enlever.
- Aujourd'hui, en dentisterie, les prothèses sont retirées à l'aide d'un appareil à ultrasons. Lors du passage d'une pointe spéciale près de la jonction de la couronne avec la base de la souche, les ultrasons créent des fissures et un émiettement du ciment, puis ils sont retirés sans trop d'effort.
- Un autre moyen délicat de retirer les prothèses dentaires consiste à utiliser des outils pneumatiques, sous l’influence desquels commencent également l’émiettement du ciment et la décharge de la couronne de la souche.
Complications possibles lors de l'installation d'une couronne dentaire
Après prothèses, probablement l'apparition de diverses complications:
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Les caries soutiennent la souche. Cette complication peut survenir lorsque la maladie n'est pas complètement guérie au cours de la préparation ou si l'hygiène buccale est insuffisante. Dans ce cas, les restes de nourriture et la plaque sont collectés sous la couronne, qui sont des nutriments pour les organismes carieux. - Stomatite prothétique résultant d'une pression importante de la couronne sur le tissu gingival.Ce qui crée une violation de la circulation sanguine, la formation de plaies de pression et la mort de tissu muqueux au site de contact avec la prothèse. La prévention de cette maladie consiste à créer un "canal de lavage" - un petit espace au bord des gencives.
- Syndrome galvanique - apparaît si des couronnes avec différents métaux sont installées dans la bouche. Cela peut entraîner la formation d'un courant galvanique, qui stimule les processus oxydatifs. Les symptômes de complications sont un malaise, un goût d'acier désagréable de la salive, un changement de couleur de la prothèse et un certain nombre de dents, un mal de tête constant.
- Allergie aux matériaux utilisés lors des prothèses. Les premiers signes peuvent apparaître immédiatement après la fixation de la couronne et après un certain temps. Les symptômes de l'allergie sont les suivants: éruption cutanée sur la peau et les muqueuses, sensation de brûlure et sécheresse de la bouche.
La manifestation de l'une des complications, surtout si la dent commence à faire mal sous la prothèse, nécessite une attention immédiate de votre dentiste. Retard peut être lourde de perte de dents, où la couronne. En règle générale, les complications impliquent le retrait de la couronne et la réalisation de ré-prothèses.
Pendant la prothèse, quels prothèses poser et quelles dents seront les dents de soutien, seul le patient déterminera. Mais en même temps, il est impératif d’écouter les recommandations de votre dentiste et de respecter pleinement tous ses conseils et recommandations.


